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教材《生理学》(姚泰主编,人民卫生出版社),第五版
第一章 绪论
第一节 生理学的研究对象和任务
生理学的研究对象、任务,生理学研究的三个水平
第二节 机体的内环境
内环境及稳态的概念
第三节 生理功能的调节
生理功能调节的三种方式,即神经调节、体液调节和自身调节;反射与反射狐
第四节 体内的控制系统
反馈、正反馈及负反馈的概念
第二章 细胞的基本功能
第一节 细胞膜的基本结构和跨膜物质转运功能
细胞膜的基本结构和物质转运;细胞膜的物质转运功能:单纯扩散、易化扩散(以载体蛋白和通道蛋白为中介的易化扩散)、主动转运(钠泵)、继发性主动转移、出胞和入胞
第二节 细胞的跨膜信号转导功能
跨膜信号转导概念的提出;几种主要的跨膜信号转导方式;跨膜信号转导和原癌基因
第三节 细胞的跨膜电变化
神经和骨骼肌细胞的生物电现象:兴奋、兴奋性、极化、超极化、去极化(除极化)、复极化的概念,静息电位与动作电位的概念及产生的原理,动作电位的“全或无”现象;阈电位、阈强度的概念,局部兴奋及其特点;兴奋在同一细胞上的传导机制
第四节 肌细胞的收缩功能
神经-肌肉接头处的兴奋传递,终板电位及其特点,兴奋-收缩耦联的概念及主要步骤,肌丝滑行学说;等长收缩及等张收缩,前负荷、后负荷及肌肉收缩能力对肌肉收缩的影响
第三章 血液
第一节 血液的组成和理化特性
血细胞比容、血量的概念;血浆的化学成分;血液的比重、粘滞度、血浆渗透压(晶体渗透压和胶体渗透压)和血浆的pH值
第二节 血细胞生理
红细胞的数量和形态,红细胞的通透性、可塑变形性、悬浮稳定性(红细胞沉降率即血沉)和渗透脆性;白细胞和血小板的数量
第三节 生理性止血
血小板的粘附、聚集和释放,血小板在生理性止血中的作用;血液凝固及血液凝固的过程(内源性凝血途径和外源性凝血途径),抗凝系统;纤维蛋白溶解与抗纤溶
第四节 血型与输血原则
血型与红细胞凝集;ABO血型系统及Rh血型系统;交叉配血实验
第四章 血液循环
第一节 心脏的泵血功能
心动周期的概念;心室的射血和充盈过程,心动周期中心房内压力的变化及心房、心室舒缩和瓣膜在心脏泵血活动中的作用;心音的产生;每搏输出量和射血分数,每分输出量和心指数,心脏作功量;每搏输出量的调节(前负荷对搏出量的调节及心功能曲线,心肌收缩能力及后负荷对搏出量的调节),心率对心泵功能的影响;心力储备的概念
第二节 心脏的生物电现象及节律性兴奋的产生和传导
心肌组织的四种生理特性,心肌细胞的分类;心室肌的静息电位和动作电位波形及形成机制,影响兴奋性的因素,兴奋性的周期性变化及期前收缩和代偿间歇;窦房结细胞的跨膜电位及形成机制,心脏传导系统各部位的自律性及影响自律性的因素;心肌的传导性和兴奋在心脏的传导,影响心肌传导性的因素;体表心电图
第三节 血管生理
各类血管的功能特点;血流量及泊肃叶公式,血流阻力公式,血压及循环系统平均充盈压的概念;动脉血压的形成和正常值,影响动脉血压的因素,动脉脉搏的波形、成因及传播速度;中心静脉压的概念,重力对静脉压的影响,静脉回心血量的影响因素;微循环的组成(迂回通路,直捷通路,动-静脉短路),毛细血管壁的结构和通透性,毛细血管的数量和交换面积,微循环的血流动力学,血液和组织液之间的物质交换方式;组织液生成的有效滤过压及影响组织液生成的因素;淋巴液的生成和回流
第四节 心血管活动的调节
神经调节:心交感神经和心迷走神经的作用及其机制,缩血管纤维和舒血管纤维的作用及其机制,心血管中枢(延髓及延髓以上的心血管中枢),心血管反射(颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射,心肺感受器引起的心血管反射,颈动脉体和主动脉体化学感受性反射),心血管反射的中枢整合型式;体液调节:肾素-血管紧张素系统,肾上腺素和去甲肾上腺素,血管升压素,血管内皮生成的血管活性物质,激肽释放酶-激肽系统,心房钠尿肽;局部血流调节;动脉血压的长期调节
第五节 器官循环
冠脉循环的解剖特点,冠脉血流的特点,冠脉血流量的调节
第五章 呼吸
第一节 肺通气
肺通气原理:肺通气的动力,呼吸运动的过程,呼吸的形式(胸式呼吸与腹式呼吸,平静呼吸与用力呼吸),肺内压在呼吸过程中的变化,胸膜腔负压及形成机制;肺通气的阻力,弹性阻力,肺顺应性,肺静态顺应曲线,比顺应性,肺泡表面活性物质的产生及生理作用,胸廓的弹性阻力和顺应性,非弹性阻力;呼吸功;肺容积和肺容量:潮气量,补吸气量或吸气储备量,补呼气量或呼气储备量,残气量,深吸气量,功能残气量,肺活量,用力肺活量,用力呼气量,肺总量;肺通气量:每分通气量,最大随意通气量,通气贮量百分比,肺泡通气量
第二节 肺换气和组织换气
影响气体扩散速率的因素(气体的分压差,分子量和溶解度,扩散面积和距离,温度),呼吸气体和人体不同部位气体的分压;肺换气过程,影响肺换气的因素(呼吸膜的厚度,面积,通气/血流比值),肺扩散容量;组织换气
第三节 气体在血液中的运输
氧和二氧化碳在血液中存在的形式;血红蛋白与氧结合的特征,氧容量、氧含量、氧饱和度和发绀的概念,氧解离曲线及其影响因素;二氧化碳的运输形式(碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白形式的运输),二氧化碳解离曲线,氧与血红蛋白的结合对二氧化碳运输的影响
第四节 呼吸运动的调节
呼吸中枢与呼吸节律的形成;肺牵张反射(肺扩张反射和肺萎陷反射),化学感受性呼吸反射,二氧化碳、氢离子和氧对呼吸的影响及其机制,呼吸肌本体感受性反射;周期性呼吸(陈-施呼吸,比奥呼吸)
第六章 消化和吸收
第一节 概述
消化和吸收的概念;消化道平滑肌的特性;消化腺的分泌功能;胃肠的神经支配;胃肠激素和脑-肠肽的概念,胃肠内分泌细胞的特点,胃肠激素的作用
第二节 口腔内消化
唾液及其作用;咀嚼;吞咽
第三节 胃内消化
胃的外分泌腺和内分泌细胞;胃液的性质、成分和作用,影响胃酸分泌的主要内源性物质(乙酰胆碱,胃泌素,组胺,生长抑素),消化期的胃液分泌的过程及其特点(头期,胃期,肠期),胃液分泌的抑制性调节(盐酸,脂肪,高张溶液);胃的容受性舒张和蠕动,胃排空及控制胃排空的因素,消化间期的胃运动
第四节 小肠内消化
胰液的成分和作用,胰液分泌的调节(神经调节和体液调节);胆汁的性质和成分,胆汁的作用,胆汁分泌和排出的调节(神经调节和体液调节);小肠液的性质、成分和作用,小肠液分泌的调节;消化间期小肠的运动形式,消化期小肠的运动形式,小肠运动的调节,回盲括约肌的功能
第五节 大肠内消化
大肠液的分泌;大肠运动的形式,排便,大肠内细菌的活动,食物中纤维素对肠道功能的影响
第六节 吸收
吸收过程概述;小肠内主要营养物质的吸收(水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪、胆固醇的吸收)
第七章 能量代谢与体温
第一节 能量代谢
能量代谢的概念;三磷酸腺苷是提内能量转化和利用的关键物质,几种主要营养物质的能量转化;食物的热价、氧热价和呼吸商的概念,能量代谢测定的原理和方法;影响能量代谢的主要因素(肌肉活动,精神活动,食物的特殊动力效应,环境温度);基础代谢和基础代谢的概念
第二节 体温及其调节
体表体温和体核体温,体温的正常变动,皮肤温度和平均体温;机体主要的产热器官和产热形式,产热活动的调节,机体散热的方式(辐射、传导、对流、蒸发散热),汗液,汗腺与汗腺活动的调节,循环系统在散热反应中的作用;温度感受器,体温调节中枢,体温调定点学说
第八章 尿的生成和排出
第一节 肾的功能解剖和肾血流量
肾单位和集合管,皮质肾单位和近髓肾单位,球旁器,肾的神经支配,肾的血液供应;肾血流量的自身调节及肾血流量的神经和体液调节
第二节 肾小球的滤过功能
肾小球滤过率和滤过分数的概念;滤过膜及其通透性;有效滤过压;影响肾小球滤过的因素
第三节 肾小管与集合管的转运功能
近端小管中的物质转运:Na+、Cl-和水的重吸收,HCO3-的重吸收与H+的分泌,K+的重吸收,葡萄糖的重吸收,其他物质的重吸收和分泌;髓袢中的物质转运;远端小管和集合管中的物质转运:K+的分泌,H+的分泌,NH3的分泌
第四节 尿液的浓缩和稀释
尿液的稀释;尿液的浓缩(外髓渗透压与内髓渗透压梯度的形成);直小血管在保持肾髓质高渗中的作用
第五节 尿生成的调节
肾内自身调节:小管液中溶质的浓度(渗透性利尿),球管平衡;神经和体液调节:肾交感神经的作用,抗利尿激素的作用(水利尿),肾素-血管紧张素-醛固酮系统,心房钠尿肽
第六节 清除率
清除率的概念;测定清除率的意义
第九章 感觉器官的功能
第一节 感受器的一般生理
感受器、感觉器官的定义和分类;感受器的适宜刺激,感受器的换能作用,感受器的编码功能,感受器的适应现象
第二节 眼的视觉功能
眼的折光系统的光学特性,眼内光的折射与简化眼,眼的调节(晶状体的调节,瞳孔的调节,双眼球会聚),眼的折光能力和调节能力异常(近视,远视和散光);视网膜的结构特点,视网膜的两种感光换能系统(视锥系统或晚光觉系统,视杆系统或昼光觉系统);视紫红质的光化学反应及其代谢,视杆细胞外段的超微结构和感受器电位的产生;视锥系统的换能和颜色视觉;视网膜的信息处理;暗适应和明适应,视野,双眼视觉和立体视觉
第三节 耳的听觉功能
人耳的听阈和听域;外耳和中耳的功能,鼓膜和听骨链的作用,声波传入内耳的途径;耳蜗的结构特点,基底膜的振动和行波理论,耳蜗的生物电现象;听神经动作电位
第四节 内耳的平衡感觉功能
前庭器官的感受装置和适宜刺激;前庭反应和眼震颤
第十章 神经系统的功能
第一节 神经元与神经胶质细胞的功能
神经元:神经的基本结构与功能,神经纤维的兴奋传导特征与纤维类型,神经元的蛋白合成与轴浆运输,神经的营养性作用和支持神经的营养性因子;神经胶质细胞的作用
第二节 神经元的功能联系及反射
经典的突触传递:突触的分类,突触的微细结构,电-化学-电的传递过程,突触后神经元的电活动变化(兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位),突触的抑制和易化(传入侧枝性抑制,回返性抑制,突触前抑制),突触传递的特征,突触的可塑性;兴奋传递的其他方式:非突触性化学传递,电突触传递;神经递质和受体:神经递质(递质的鉴定,调质的概念,递质和调质的分类,递质的共存,递质的代谢),受体,主要的递质、受体系统(乙酰胆碱及其受体,儿茶酚胺及其受体,5-羟色胺及其受体,氨基酸类递质及其受体,肽类递质及其受体,嘌呤类递质及其受体,其他递质、受体系统);反射:反射与反射弧的概念和反射的基本过程,中枢神经元的联系方式(辐散原则,聚合原则,链锁状和环状),反射活动的反馈调节
第三节 神经系统的感觉分析
感觉传导通路:脊髓与脑干,丘脑的核团(感觉接替核,联络核,髓板内核群),感觉投射系统(特异投射系统,非特异投射系统);大脑皮层的感觉代表区:感觉代表区的分区与功能,感觉皮层的可塑性;躯体感觉和内脏感觉:触-压觉,肌肉本体感觉,温度觉,痛觉,内脏痛与牵涉痛
第四节 脑的电活动与觉醒、睡眠机制
皮层诱发电位;脑电图:脑电图的波形与形成机制;觉醒与睡眠的产生机制:觉醒状态的维持,睡眠的时相,睡眠发生机制
第五节 神经系统对姿势和运动的调节
运动调节的基本机制:脊髓运动神经元与运动单位,牵张反射(腱反射和肌紧张牵张反射的机制),随意运动的产生和协调;运动调节系统的功能:大脑皮层的运动区,运动传导通路;姿势调节系统的功能:脊髓的整合功能(脊休克,屈肌反射和对侧伸肌反射,节间反射),脑干对肌紧张和姿势的调节(去大脑僵直和去皮层僵直,状态反射和翻正反射);基底神经节的功能:结构,功能,与基底神经节有关的疾病(震颤麻痹,舞蹈病);小脑的功能:前庭小脑,脊髓小脑,皮层小脑
第六节 神经系统对内脏活动、本能行为和情绪反映的调节
自主神经系统的功能:交感和副交感神经的结构特征,交感和副交感神经系统的功能;内脏活动的中枢调节:脊髓对内脏活动的调节,低位脑干对内脏活动的调节,下丘脑对内脏活动的调节,大脑皮层;本能行为和情绪反应的神经调节
第七节 脑的高级功能
学习和记忆;大脑皮层的语言中枢
第十一章 内分泌
第一节 概述
激素的概念和激素的作用方式;激素的分类;激素作用的一般特性:激素的信息传递作用,激素作用的相对特异性,激素的高效生物放大作用,激素间的相互作用(协同,拮抗,允许作用);激素作用的机制:激素的受体分类和受体调节,含氮类激素的作用机制-第二信使学说,类固醇激素的作用机制-基因表达学说
第二节 下丘脑与垂体的内分泌
下丘脑的内分泌功能(下丘脑调节肽);腺垂体的激素:分泌的激素(生长素,催乳素,促黑激素,促甲状腺激素,促肾上腺皮质激素,促卵泡素,黄体生成素),生长素和催乳素的生理作用;神经垂体激素:血管升压素和催产素的生理作用
第三节 甲状腺的内分泌
甲状腺激素的合成与代谢;甲状腺激素的生物学作用;甲状腺功能的调节
第四节 甲状旁腺与调节钙、磷代谢的激素
甲状旁腺激素的生物学作用及其分泌的调节;降钙素的生物学作用及其分泌的调节;1,25-二羟维生素D3的生物学作用及其分泌的调节
第五节 肾上腺的内分泌
肾上腺皮质激素的生物学作用及其分泌的调节;肾上腺髓质激素的生物学作用及其分泌的调节
第六节 胰岛的内分泌
胰岛素的生物学作用,胰岛素的作用机制,胰岛素分泌的调节;胰高血糖素的主要作用及其分泌的调节
第七节 松果体的激素与前列腺素
褪黑素,前列腺素
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